VAGINOSIS

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Se denomina vaginosis bacteriana, es una infección leve de la vagina.caracterisada por el flujo vaginal homogéneo y cambios de la composición bacteriana y de la secreción vaginal.
Estos cambios se dan por aumento de PH por encima de 4.5, disminución de los lacto bacilos y del acido láctico y de lacido succínico y parición de aminas y del fenómeno llamado ´¨celulas guias¨

CAUSAS
Es causada por la alteración del equilibrio normal de las bacterias de la vagina, como la bacterias dañinas anaerobias que no necesitan de oxigeno para vivir
Se da por el uso de duchas vaginales la correlación positiva con el número de compañeros sexuales en los últimos treinta días a lo largo de la vida

PREVENCION PRIMARIA
Sensibilizar a las mujeres que tengan una vida sexual activa sobre la responsabilidad que requiere tener una relación sexual
Educar a las mujeres en cuanto que se debe tener en cuenta acerca de la enfermedad vaginosis teniendo en cuenta lo siguiente ´´´´´´
Abstenerse a tener relaciones sexuales sin protección
Uso adecuado del condón
No usar duchas vaginales o aerosoles femeninos
Se debe visitar al para exámenes pélvicos regulares
evitar usar protectores y otras prendas que puedan atrapar humedad en la vagina
después de evacuar limpiarse de adelante hacia atrás.
Teniendo en cuenta lo anterior puede disminuir probabilidades de infección pélvica y probabilidades de presencia en el embarazo.

SIGNOS Y SINTOMAS
La mayoría de las mujeres no presentan síntomas un 50% de las mujeres difieren un flujo vaginal fétido que empeora después con las relaciones sexuales o del periodo menstrual.
Secreción vaginal anormal
Flujo vaginal de color blanco o grisáceo y de consistencia poco espesa el olor cómo pescado´´especialmente después de las relaciones sexuales.
Sensación de ardor al orinar
Dolor durante relaciones sexuales

TRATAMIENTO
El principal objetivo del tratamiento es eliminar las manifestaciones y signos de la infección vaginal.

METRONIDAZOL:

Reconocido como un medicamento altamente efectivo, contra anaerobios y moderadamente activo contra G vaginalis.

CONTRAINDICACIONES:

Hipersensibilidad, trimestre de embarazo.

EFECTOS ADVERSOS

Convulsiones neuropatía Periférica, dolor epigástrico, nauseas, vomitó, trombocito pedía, eritema, prurito.


TRATAMIENTO NO FARMACOLOGICO
Asistir al paciente en toda su comodidad
Encomendar a la paciente el uso de preservativos por lo menos después 2 semanas después de usar El tratamiento
Darle a conocer que el uso de tampones no es recomendable ya que reduce el tratamiento intra vaginal y no de consumir alcohol por causar daño gastrointestinal severo por el uso de clandamicina
Informar acerca de la enfermedad y sus posibles complicaciones
Brindar al paciente un estado de reposo

COMPLICACIONES
La mayoría de los casos, la vaginosis bacteriana no produce complicaciones sin embargo la vaginosis bacteriana puede exponer a las mujeres a riesgos como
La vaginosis bacteriana puede aumentar la susceptibilidad de la mujer a la infección por VIH
Enfermedad inflamatoria pélvica
Endometritis
Ruptura prematura de membranas
Amenaza de aborto
allazgo positivo, debe diagnosticarse y tratase sindromaticamente en la misma cita y debe enviarse a consejería preprueba, la cual debe ser realizada por un psicólogo o por otro profesional entrenado en conserjería, en la cual el paciente decidirá si desea realizarse la prueba presuntiva de VIH.

Deben solicitarse los siguientes paraclinicos para identificar ETS no manifiestas como citología cervicouterina en la mujer, cerología ERPR O VDRL EN HOMBRE Y MUJER finalmente debe ser enviado a una secion individual de educación para prevención.

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